Je suis un patient

Le Trajet de Soins diabétique de Type II: avantages.

Les critères d'inclusion :

Avoir un diabète insuffisamment contrôlé  sous traitement oral maximal tolérable (à déterminer par le médecin généraliste et/ou spécialiste en fonction du patient : son état de santé, l’intolérance éventuelle à un traitement, etc.)

OU

Bénéficier d'1 ou 2 injections d’insuline ou d’incrétino-mimétique/ jour.

 

OBLIGATIONS:

  • Avoir un Dossier Médical Global auprès du médecin généraliste qui signe le contrat (ouvert au plus tard à la signature du Trajet de Soins). 
  • Avoir 2 contacts par an avec son médecin traitant et  1 par an avec le spécialiste.

Remarque :

Le passage à l’injection d’incrétino-mimétique ou d’insuline n’est pas obligatoire pour démarrer un Trajet de Soins.

 

Les avantages

1. Remboursement des consultations chez le médecin généraliste et spécialiste.

Chez quel prestataire ?

Chez le médecin généraliste et le médecin spécialiste qui ont signé le contrat de Trajet de Soins.

 

Obtenu comment ?

Une fois que votre mutuelle a accepté votre Trajet de Soins, le remboursement des consultations se fait automatiquement. 

Si votre médecin n'est pas conventionné, le supplément est à votre charge.

 

Pour quelles consultations ?

Chez votre médecin traitant : toutes les consultations au cabinet.  Les visites à domicile continuent à bénéficier du remboursement normal.
Chez le médecin spécialiste : toutes les consultations avec le médecin spécialiste qui a signé le contrat.

 

2. Suivi multidisciplinaire.

 

Séances d'éducation au diabète.

Obtenues comment ?

Avec une prescription de votre médecin traitant, portant la mention « Trajet de Soins diabétique de type II » .

 

Délivrées par qui ?

Par un éducateur spécialisé en diabétologie et agréé par l' INAMI. Le RML-MB vous aidera à prendre rendez-vous chez un éducateur.

 

Combien de séances ?

Le nombre de séances dépend de l’année du Trajet de Soins et des séances d’éducation éventuellement déjà reçues auparavant. Si vous souhaitez connaître le nombre de séances dont vous pouvez bénéficier, contactez le RML- MB. (0497/548 528)

1ère année du Trajet de Soins :

Prescription de 5 séances de 30 minutes avec 5 séances supplémentaires si nécessaire.

Ces 5 séances supplémentaires peuvent être dispensées au cours de l'année civile de la première série de 5 séances d'éducation, ou au cours de l'année civile suivante.

2ème année de Trajet de Soins

Prescription de 5 séances de 30 minutes avec 5 séances supplémentaires si nécessaire et si ces séances supplémentaires n'ont pas été prestées lors de la 1ère année civile.

 Ces séances sont gratuites.

A partir de la 3ème année

Chaque année, le patient a droit à 5 séances de 30 minutes,prescrites par le médecin traitant.

 

Consultations de diététique.

Obtenues comment ?

Par une prescription de votre médecin traitant avec la mention « Trajet de Soins diabétique de type II ».

 

Délivrées par qui ?

Par un diététicien agréé par l'INAMI.  Vous pouvez  trouver un diététicien dans la liste des diététiciens qui travaillent avec le RML-MB ou en contactant le RML- MB. (0497/548 528)

 

Prix d’une consultation (30 minutes) et remboursement ?

Vous bénéficiez d'un remboursement partiel, le ticket modérateur reste à votre charge.

 

Honoraires

Montant remboursé pour les bénéficiaires avec régime préférentiel (BIM)

Montant remboursé pour les bénéficiaires sans régime préférentiel (non BIM)

20,28 €

18.26 €

15.21 €

 

 

Combien de séances ?

2 sessions de 30 minutes par année calendrier.

 

Consultations de podologie

Obtenues comment ?

Avec une prescription de votre médecin traitant, portant la mention « Trajet de Soins diabétique de type II ».

 

Délivrées par qui ?

Un podologue agréé par l' INAMI que vous pouvez soit retrouver dans la liste des podologues  qui travaillent avec le RML-MB ou en contactant le RML -MB. (0497/548 528)

 

Prix d’une consultation (45 minutes) et remboursement ?

Vous bénéficiez d' un remboursement partiel, le ticket modérateur reste à votre charge.

 

Honoraires

Montant remboursé pour les bénéficiaires avec régime préférentiel (BIM)

Montant remboursé pour les bénéficiaires sans régime préférentiel (non BIM)

30,43 €

27.39 €

22.83 €

Combien de séances?

2 sessions de 45 minutes par année calendrier.

 

NOTE : Qu'est-ce qu'un podologue? Quelle différence y a t-il avec un pédicure?

Le Podologue est le spécialiste du soin du pied et il traite toutes les affections qui y sont liées, y compris en post-opératoire. Il est titilaire d'un Baccalauréat et il dispose d'un Numéro INAMI.

Dans certains cas, il réalise des semelles orthopédiques ou des appareillages pour redresser ou protéger le pied. Il prévient, identifie et corrige les problèmes liés à la marche.

Le Pédicure réalise des soins d'entretien et esthétiques. Sa formation correspond à un enseignement secondaire professionnel. En cas d'affection plus sérieuse,  il passe le relais au podologue qui est un auxiliaire médical, ou à votre médecin généraliste.

 

3. Matériel d’auto-contrôle              Prévu uniquement pour les patients sous injection (avec ou sans traitement oral)

 

 

Le Trajet de Soins vous permet d'obtenir un glucomètre ainsi que les tigettes et lancettes adaptées à l'appareil.

Obtenu comment ?

Glucomètre : sur prescription de votre médecin traitant (avec la mention « Trajet de Soins diabétique de type II » )  ET une attestation de l’éducateur.

Tigettes et lancettes : sur prescription de votre médecin traitant (avec la mention « Trajet de Soins diabétique de type II » )

 

Délivré par qui ?

Délivré gratuitement par votre pharmacien ou dans les centres de matériel agréés.

 

Combien ?

1ère prescription pour 6 mois : 1 glucomètre, 3x50 tigettes et 100 lancettes.
Renouvellement tous les 6 mois : 3x50 tigettes  + 100 lancettes.
Renouvellement tous les 3 ans : 1 glucomètre.