Rôle du médecin généraliste
Vous êtes la figure centrale dans l’élaboration d’un plan de suivi individuel, en étroite collaboration avec votre patient, le médecin spécialiste et les autres dispensateurs de soins.
Ce plan de suivi comprend notamment :
- des objectifs concrets et sur mesure pour votre patient (par ex. contrôle du poids, arrêt du tabac).
- un suivi planifié sur base de ces objectifs.
- des accords pratiques pour
- des consultations chez le médecin généraliste ou le médecin spécialiste.
- des soins par les paramédicaux.
- des examens techniques.
Concrètement, cela signifie que :
- vous informez votre patient sur le contenu et la signification des Trajets de Soins.
- vous convenez d’un plan de suivi avec votre patient et vous l'épaulez en collaboration avec d’autres dispensateurs de soins. Vous veillez à une bonne coordination et au bon déroulement de la maladie et, si nécessaire, vous adaptez le plan.
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